心源性休克

therapy
发布于

2025年8月30日

诊断

心源性休克诊断标准

治疗

原发病紧急治疗

溶栓

无法行PCI的AMI3h内,最晚12h溶栓

经皮冠状动脉介入术(PCI)

STEMI若适宜尽可能做

冠状动脉旁路移植术(CABG)

药物治疗

正性肌力药

一线策略:多巴酚丁胺和去甲肾上腺素

二线策略:左西孟旦

  1. 多巴酚丁胺

  2. 多巴胺

  3. 地高辛

  4. 异丙肾上腺素

  5. 去甲肾上腺素

  6. 肾上腺素

  7. 磷酸二酯酶抑制剂

  8. 钙增敏剂:左西孟旦

血管舒张药

  1. 硝普纳

  2. 硝酸甘油

机械循环支持

  1. 主动脉内球囊反搏(IABG)

  2. 体外膜肺氧合(ECMO)

  3. 经皮左心室辅助装置(PL-VAD)