多器官功能障碍综合症(MODS)
therapy
治疗
支持治疗
循环支持
早期目标导向治疗:6h内达到复苏目标
- CVP≥8~12mmHg
- MAP>65mmHg
- 尿量>0.5ml/(kg·h)
- ScvO2>70%
呼吸支持
机械通气:纠正低氧血症
血液净化
连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)或人工肝治疗
纠正出凝血功能
凝血功能障碍:补充凝血因子和血小板
DIC:肝素抗凝
预防治疗
病灶处理
清除坏死组织、修复或切除受损器官、引流感染病灶或积液
抗感染治疗
1h内开始抗生素治疗
早期经验性广谱抗生素治疗
致病菌和药敏结果明确→针对性抗生素治疗