机械通气

therapy
发布于

2025年8月30日

分类

  1. 控制通气（CMV）
  2. 辅助控制通气（AV）
  3. 间歇指令通气（IMV）
  4. 同步间歇指令通气（SIMV）
  5. 压力控制通气（PCV）
  6. 压力支持通气（PSV）
  7. 持续气道正压通气（CPAP）

并发症

  1. 通气不足
  2. 过度通气
  3. 人机不协调
  4. 呼吸及相关肺损伤
  5. 呼吸及相关肺炎

撤机

机械通气撤机前评估

  1. 导致呼吸衰竭的因素是否去除
  2. 患者全身情况是否好转
  3. 患者呼吸功能改善状况

自主呼吸实验（SBT）

T管法：保持FiO2不变，患者处于完全自主呼吸状态

低水平PSV法：通气模式改为PSV，压力支持水平维持在5~10cmH2O，FiO2不变

低水平CPAP法：通气模式改为CPAP，保持PEEP为5cmH2O，FiO2维持不变

影响撤机的原因

  1. 自主呼吸能力下降
  2. 通气需求增加
  3. 心功能不全
  4. 其他因素：电解质紊乱、营养不良、贫血

人工气道去除

  1. 气道通畅程度
  2. 气道保护能力
  3. 气道分泌物